Insucesso com o laser de depilação ? O que fazer?

 HIRSUTISMO

 Algumas pacientes me procuram para fazer a depilação a laser e se queixam de terem realizado inúmeras sessões em várias clínicas sem qualquer melhora.

 Nestes casos é preciso verificar em primeiro lugar qual o tipo de laser que foi usado ( Alexandrite? ND-Yag? Diiodo?), quais as fluências ou potências aplicadas (se ideais para o tipo de pele) e o intervalo entre as sessões dependendo da área que foi tratada. Em se tratando de uso correto do aparelho, qual seria então a causa do insucesso?

 Uma boa história da paciente e exame físico já podem nos levar a algumas respostas como o hirsutismo. Mas o que seria isso?

 Hirsutismo é o crescimento excessivo dos pêlos terminais (pêlos grossos e pigmentados) distribuídos nas áreas masculinas, dependentes de hormônios.

 Estas zonas seriam: o buço, área da barba, mento, colo, aréolas mamárias, ao redor do umbigo e linha alba e dorso.O hirsutismo decorre da ação dos androgênios circulantes sobre a pele estimulando o crescimento dos pêlos.

 Já a Hipertricose é o aumento da densidade e espessamento dos pêlos nas áreas normais de distribuição dos pêlos femininos. Não é causada por um aumento na produção de androgênios.

 O hirsutismo afeta 5 a 10% das mulheres em idade fértil e pode haver uma predisposição genética familiar. As suas principais causas são alterações dos ovários, da hipófise ou das glândulas supra-renais , além de secundário ao uso de medicamentos como esteróides anabolizantes, corticóides, fenitoína e danazol. 

 A Síndrome do ovário poliquístico é uma causa frequente onde além do aumento de pêlos, pode haver obesidade, acne, alterações menstruais, resistência à insulina, diabetes mellitus e infertilidade.

 Outra causa seria o hirsutismo idiopático, onde não há alterações menstruais e níveis de hormônios andrógenos normais. Ainda menos frequentes tumores da hipófise ou do hipotálamo, além de outros.

 Vários sinais como a caída dos cabelos num padrão masculino e virilização com engrossamento da voz e da massa muscular, além de saída de leite pelas mamas podem também estar presentes.

 Análises dos hormônios são importantes para o diagnóstico. Dentre eles o TSH, a Prolactina, o FSH, LH,  Estradiol, Testosterona total e livre , DHEA-S, Delta-4 androstenediona, 17-OH-progesterona, além de ecografia pélvica e abdominal.

 Uma vez feito o diagnóstico da causa e o início do tratamento específico do hirsutismo, aí sim o uso do laser estará indicado para amenizar o problema, podendo não ter, porém, resultados definitivos, necessitando sempre de sessões complementares de manutenção.

Tecnologia de Plasma para remover lesões

Problemas nos pés

Sabendo identificar problemas diversos nos pés

 Duas alterações nas plantas dos pés que confundem não só pessoas leigas, mas também muitos médicos são as verrugas plantares ou popularmente chamadas de “olho de peixe” e os clavus e calos nas plantas dos pés.

 As verrugas têm causa viral e apresentam pequenos pontos pretos na sua superfície como explicado em outra publicação; aliás, foi esta a primeira postagem que deu inspiração ao surgimento deste blog: esclarecer as dúvidas das pessoas e pacientes.

 Já os clavus são lesões que crescem para dentro da pele dos pés devido à pressão e peso do corpo sobre os pés. Eles são da cor da pele normal e não apresentam os pontos pretos anteriores das verrugas.  Doem bastante como verdadeiros pregos nos pés e só se resolvem quando o atrito é retirado.

 Pés que suam muito apresentam a chamada hiperhidrose, ou funcionamento exagerado das glândulas de suor. Estes pés sempre úmidos podem desenvolver fungos nas plantas ou entre os dedos. Esta micose na planta dos pés pode aparecer como pequenas bolinhas de água ou vesículas principalmente na margem que contorna os pés. 

 Mas há outras alterações que podem surgir com pequenas bolinhas e descamação, a dermatite de contato ou alergia. Alergia esta causada por borracha de sandálias ou tênis ou couro e tinta de sapatos. Para diferenciá-las é preciso ver se as lesões estão bem no lugar onde o sapato encosta ou não; e fazer um exame micológico direto para identificar se há um fungo.

 Outra alteração que dá descamação plantar é a psoríase. Mas esta doença de pele apresenta uma descamação bem mais espessa, branca como descamação de cêra de vela e de tão grossa, o pé pode rachar e ter fissuras muito doloridas.

 Além da psoríase, o próprio fato de andar de sandália ou chinelo aberto com muito atrito leva ao ressecamento intenso e espessamento da pele plantar com rachaduras e fissuras. Neste caso um bom creme hidratante com ureia à noite com uma meia após para maior penetração deve melhorar.

Plasma para tratamento Dermatológico

 Retornando após um longo período de mudanças! Mudança de casa, de clínica, de país, mas sem mudar a grande vontade de comunicar o novo, o já consagrado e as orientações que podem auxiliar as pessoas a viverem melhor.

  Já de início vou colocar uma grande novidade vinda do Congresso de Medicina Estética de Portugal: o Plasma.

 Mas o que seria isso? Algo fantasmagórico? Mágico? Não. É um fenômeno físico. Há uma mudança de estado físico do sólido para o gasoso sem passar pelo estado líquido, ou seja, sublimação. 

  Isto se consegue com um aparelho que utiliza a diferença de carga eletromagnética entre a ponta do manípulo e a pele do paciente. Como resultado da ionização/excitação dos átomos do gás presente entre a ponta do instrumento e a pele do corpo, produz-se um raio de micro-plasma praticamente imperceptível que causará o efeito desejado.

 Além da remoção das lesões, causa uma bioestimulação ou formação de novas fibras de colagênio.

 É possível, desta forma, remover lesões cutâneas sem a necessidade de anestesia, sem cortes ou sangramentos, com muito menos risco de cicatrizes. Pequenos sinais, fibromas, xantelasmas (aquela gordurinha amarela nas pálpebras), quistos, acne ativa com as temidas borbulhas, micro pigmentações e até quelóides podem ser tratados.

 E o melhor: trata rugas do código de barras além de outras de forma natural. Corrige o excesso das pálpebras sem a necessidade de cirurgia ou pós-operatório com inchaço, manchas escuras ou hematomas.

 Não perca o vídeo de demonstração da simplicidade do processo. Cada vez mais a medicina procura procedimentos não invasivos com menos riscos para melhorar a qualidade de vida das pessoas.

 Boa semana e aguardem mais novidades!