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sexta-feira, 28 de julho de 2017

Demência no idoso II


 Segundo um artigo na revista Food Technology alguns nutrientes protegem o cérebro do envelhecimento e o mantém em boa forma. Este processo de envelhecimento cerebral inclui desde a diminuição do pensamento crítico até uma demência e Alzheimer.



 Os primeiros alimentos protetores são os flavonoides do cacau. Estudos mostram a melhora da saúde do coração e da circulação e também da memória. Eles agem numa parte do cérebro responsável pela memória relacionada à idade.

Blueberry tem atividade antioxidante e antinflamatória. Ele contém antocianinas, componente polifenólico que confere ao blueberry sua coloração azulada e possui altos teores de antioxidantes. As antocianinas são consideradas os principais bioativos responsáveis pelos benefícios do mirtilo que aumentam a sinalização neural nos processos cerebrais. O cuidado é com altas doses que podem ser laxativas.

 As vitaminas B6, B12, ácido fólico e ômega 3 mostraram-se boas na prevenção da atrofia cerebral.  As vitaminas do complexo B estão presentes na banana, lentilha, batata, pimenta, peru, fígado, atum, levedo e cerveja. O ácido fólico é encontrado em verduras, frutas cítricas, feijões e grãos integrais. O ácido graxo ômega 3 é encontrado no salmão, óleo de linhaça e sementes de chia. Um estudo realizado em camundongos mostrou que a suplementação deste nutriente resultou na melhora da memória espacial, de localização e reconhecimento do objeto.

 A fosfatidil serina e o ácido fosfatídico podem beneficiar a memória, o humor e as funções cognitivas do idoso. Além disso, são usados para recuperação após exercício físico e reduzir a angústia e o stress. A fosfatidilserina é encontrada em todas as membranas celulares, mas principalmente nas células do cérebro. À medida que envelhecemos, a quantidade de fosfatidilserina em nossas células cerebrais diminui. Ela é encontrada em produtos lácteos e carne e a ingesta destes produtos também diminui conforme envelhecemos.

A Citicolina ou CDP-colina (cytidine diphosphate choline) é uma substância natural encontrada nas células do corpo que ajuda a melhorar a comunicação entre os neurônios, que além de melhorar a memória, protege o cérebro dos danos dos radicais livres, os causadores do envelhecimento. Ela é benéfica não apenas para a memória, mas também para aprendizagem, raciocínio lógico e foco de atenção. Doses muito elevadas da sua suplentação, porém podem causar efeitos ruins com náuseas, cefaleia, diarreia e insônia.

 A Colina, presente na gema dos ovos, é um aminoácido necessário para a produção de novas células e para a reparação das membranas celulares danificadas. As células nervosas são as que produzem maiores quantidades de membranas celulares e desta forma são as mais sensíveis à deficiência de colina. O seu consumo protege o cérebro durante o envelhecimento, prevenindo mudanças químicas que levem ao declínio cognitivo.

 O Magnésio, encontrado nas sementes de abóbora, girassol, amêndoas, acelga, abacate, soja, bananas e chocolate amargo também é eficaz no processo da memória.



 Uma suplementação de nozes na dieta de pacientes com mais de 65 anos na Holanda e Estados Unidos reduziu o risco de Alzheimer. As nozes são ricas em Vitamina E, Zinco, Magnésio, Cálcio e fibras, ajudando a reduzir o Colesterol LDL.

(vide demência no idoso I)

sexta-feira, 16 de junho de 2017

Demência no idoso I

 Conhecendo os riscos para a Demência


 A Demência não aparece de um dia para o outro e sim de forma insidiosa.

 Aprender a observar os sinais precoces pode ajudar a retardar o quadro.

 A demência se caracteriza por uma contínua perda de habilidades cognitivas devido a células cerebrais danificadas. Os sintomas de demência incluem, em particular, perda de memória, alterações de personalidade, empobrecimento mental e problemas com o meio social.

 Várias são as causas de demência como a doença de Alzheimer, o Parkinson, acidente vascular cerebral, o abuso de substâncias, ferimentos graves na cabeça, além de outros problemas de saúde que podem contribuir para o seu surgimento como uma inflamação crônica, uma deficiência de nutrientes vitais ou efeitos colaterais de medicamentos.

 Alguns sinais de demência podem ocorrer muito antes dos sintomas mais óbvios e não podem ser ignorados. Alguns não são nem esperados.

 Um estudo publicado pela sociedade americana de geriatria ressaltou a importância do ato de mastigar alimentos mais duros e a progressiva dificuldade de mastigar uma maçã, por exemplo, como sendo um fator de risco para demência.  O idoso que consegue mastigar alimentos mais duros promove um aumento da circulação para o cérebro, evitando a sua deterioração. Portanto, corrigir eventuais problemas dentários que dificultem a mastigação, seria fundamental para se evitar a demência.

 Outro sinal de demência eminente seria a velocidade da caminhada reduzida. Um estudo da sociedade médica americana diz que se vive mais tempo, quanto mais rápido você prossegue a caminhar através da vida. Ou seja, a má condição e fragilidade física são fatores de risco para demência não somente em idosos, mas também em pessoas de meia-idade. Então vale a pena prosseguir caminhando vigorosamente nos nossos destinos.

 O ritmo sono-vigília de cada um também interfere no processo de declínio mental. Um estudo de neurologia demonstrou mulheres que não estavam ativas pela manhã e preferiam dormir apresentaram ao longo do tempo um risco aumentado de demência em relação àquelas que preferiam uma caminhada mesmo que leve matinal. A receita então seria ir dormir cedo e no início da manhã pular da cama e caminhar ou se exercitar. Mas a qualidade do sono também é muito importante. Então corrigir problemas de insônia, apneia do sono e causas de ronco é fundamental.

 É claro que o excesso de peso também estaria implicado num dos fatores de demência.

 A obesidade é conhecida por estar associada com a doença cardiovascular, o diabetes de tipo 2 e artrite. Um estudo neurológico mostrou uma relação entre um índice de massa corporal elevado com o aumento de 70 por cento do risco de demência. Portanto, manter um peso ideal saudável pode reduzir o risco de demência.

 O próprio estado de espírito pode ter um impacto direto sobre a saúde do cérebro. Pessoas com depressão têm um risco duas vezes maior de demência.

 Um estilo de vida saudável com ritmo regular de sono e alimentação pode ajudar também na depressão, além é claro do apoio familiar e médico.



 Resumindo, para minimizar os riscos de demência, manter uma perfeita saúde dental, boa alimentação e peso ideal, ciclos regulares de sono e exercício físico são de extrema importância.

segunda-feira, 23 de novembro de 2015

A pele da maturidade

A pele a partir dos “enta” 


                                                                                 
 Com o envelhecimento natural a pele apresenta várias alterações já a partir da quarta década de vida.

 Diferenças raciais e individuais existem, mas o envelhecimento é certo e geneticamente determinado.

 Alguns fatores, porém, podem acelerar este ritmo de envelhecimento como o sol, o tabagismo, o álcool, os radicais livres e alterações metabólicas como o diabetes.

 As nossas células estão programadas para falhar e há um limite de duração de vida pré-estabelecido para cada espécie. 

 Houve, no entanto, um aumento considerável na longevidade neste século. Da Grécia antiga onde a expectativa de vida era de vinte anos até os dias atuais, quando esperamos viver até os cento e dez é um grande avanço.

 Mas voltemos ao envelhecimento da nossa pele.

 Com a idade, há uma diminuição da nossa barreira protetora superficial. A secreção das glândulas sebáceas diminui na mulher a partir da menopausa e no homem um pouco mais tarde, mas a pele fica mais seca. 

 As glândulas de suor também produzem menos e é por isso que muitas pessoas de 70 anos não precisam usar mais desodorantes. O fato é que com a pele menos hidratada e sem a camada gordurosa protetora, o idoso fica mais vulnerável à penetração de substâncias estranhas pela pele, causando as alergias e coceira.

 A renovação celular é mais lenta e apesar da pele parecer mais fina, ela fica mais espessa pelo acúmulo de células mortas ou ceratinizadas. 

 As células da nossa defesa na pele, chamadas de Langerhans, também diminuem em número. E isto é prejudicial porque deixam passar algumas alterações como o câncer de pele.

 As células do pigmento ou os melanócitos também estão reduzidos, mas mesmo em menor número, há alterações de pigmentação como manchas porque produzem este pigmento de forma desorganizada. Eu falo aos pacientes que eles ficam manchados nesta idade até sem tomar sol.

 Na camada inferior da pele ou derme o estrago é ainda maior. As células que produzem o colágeno também ficam preguiçosas e querem se aposentar. Produzem menos colágeno e fibras elásticas e de um modo caótico, que não fornece resistência à pele nem ancora mais os vasos sanguíneos. A pele torna-se flácida e há sangramentos espontâneos formando manchas arroxeadas mesmo sem trauma, principalmente nos braços e pernas.

 Os corpúsculos de Meissner e Paccini que estavam presentes na pele para ajudar na percepção de dor e pressão também sofrem redução. O idoso tem menor percepção sensorial e pode se machucar ou queimar mais facilmente.

 Conclusão: a pele fica pálida, seca, flácida, com aparência de fina e com manchas de várias cores marrons ou roxas.

 Mas isto não é tudo. O tecido gorduroso abaixo da pele diminui em áreas não desejáveis como nas bochechas, nádegas, mãos e pés.

 Uma boa notícia é que os pêlos diminuem nas axilas, púbis e pernas. Agora a má notícia: diminuem também no couro cabeludo e os cabelos ficam mais finos e aumentam em certas áreas do rosto como o buço e queixo. Nos homens começam a aparecer nas orelhas e nariz. Sobre os cabelos e pêlos grisalhos nem preciso comentar. Haja tintura! O problema é que muitas pessoas começam a apresentar alergias às tinturas por terem uma barreira cutânea menor.

 As unhas tornam-se fracas e quebradiças, sem brilho.

 Algumas áreas do nosso corpo ainda crescem como os lóbulos das orelhas e ponta nasal.

 A esta altura vocês já devem estar desanimados com tantas notícias ruins, não é?

 Então vamos ao melhor da estória. Podemos prevenir o envelhecimento extrínseco ou ambiental nos protegendo do sol, evitando o fumo, nos alimentando corretamente. Há muitas vitaminas antioxidantes que combatem os terríveis radicais livres. Cosméticos para clarear as manchas é que não faltam. Preenchedores seguros e fios de sustentação absorvíveis  também.

 O principal é evitar banhos demorados e quentes, evitar buchas e esfoliantes frequentes, porque removem a pouca barreira protetora da nossa pele nesta idade. E não se esquecer de um bom hidratante no corpo todo após o banho.

 Outra coisa boa é que temos mais tempo livre para nos cuidar, praticar ou aprender um instrumento, cantar, dançar, pintar ou apenas fazer aquela caminhada gostosa sem cobranças.

terça-feira, 29 de setembro de 2015

Toxicologia Cosmética II

Aprenda a ler a composição do cosmético


 Muitos cosméticos podem apresentar componentes que causam danos à saúde e à pele. 

 Em outra publicação falamos sobre substâncias com ação de hormônio feminino como os Parabenos  e o 4-MBC (4-Metilbenzilideno Cânfora) presente nos filtros solares.

 Hoje vamos falar sobre os derivados do petróleo como o óleo mineral e a vaselina.

 O óleo mineral é um agente causador de alergias como a dermatite de contato ou eczema e acne. 

 Além disso, pode apresentar um contaminante que é o 1,4-Dioxano. Este componente ainda não está restringido pelos órgãos governamentais brasileiros e ainda é considerado legal. Mas é um composto que penetra a pele rapidamente e é considerado um agente cancerígeno pelo “National Toxicology Program” nos Estados Unidos. Estudos mostraram sua relação com câncer na pele e no fígado de camundongos. Pesquisadores japoneses também demonstraram que esta substância pode desencadear tumores no fígado.

 O que é assustador é que encontramos esta substância contaminando sabonetes para bebês, loções corporais, relaxantes capilares, hidratantes faciais e cremes para os olhos.

 Outra substância causadora de alergias é o Propilenoglicol. Ele é usado muitas vezes para solubilizar o cosmético, mas acaba gerando irritação na pele e sensibilização. É preferível encontrar na composição Glicerina ao invés de Propilenoglicol.

 Os conservantes dos cosméticos são responsáveis por cerca de 40% das alergias. Outro perigo são os conservantes que liberam uma substância chamada formaldeído causador de câncer. Como exemplo destes conservantes temos: Quatérnio -15,Diazolidinil Uréia, Imidazoliidinil Uréia, DMDM Hidantoína.

 Agentes antimicrobianos presentes nos produtos antissépticos como o Triclosan também podem desencadear alergias.

 Os perfumes e corantes que tornam os cosméticos atraentes também são responsáveis pelas alergias. 

 O pior é descobrir que muitos corantes estão contaminados por metais pesados.

 Vamos resumir como encontramos numa caixa de cosmético:

 Parabenos- Parabens, Methylparaben, Ethylparaben, Propylparaben, Butylparaben.

Triclosan- ou 5-chloro-2-(2,4-dichlorophenoxy)phenol.

Filtro solar- Methylbenzylidene Camphor

Derivado do petróleo – Ethoxylated PEG, Mineral Oil.

Corantes proibidos- Aí fica complicado, só consultando a lista da Anvisa :RESOLUÇÃO - RDC Nº 44, DE 9 DE AGOSTO DE 2012 “Lista de substâncias corantes permitidas para produtos de higiene pessoal, cosméticos e perfumes” .

Vocês acham que é fácil ficar saudável? Nem eu sei a lista de cor, procuro ficar atenta às composições quando consigo enxergar. Atualmente elas estão cada vez menores. Se vocês encontrarem alguém de Lupa olhando os rótulos em alguma loja por aí sou eu...

segunda-feira, 21 de setembro de 2015

Toxicologia cosmética I

Componentes tóxicos de cosméticos

O perigo por trás dos cosméticos                                                                                 
 O mercado cosmético teve um crescimento médio de 10,9% nos últimos 12 anos. 

 A utilização de tecnologia de ponta e o aumento da produtividade favoreceram a grande oferta de produtos.

  Quase todos os dias vemos novos lançamentos que prometem conservar a juventude.  Ainda, houve uma grande expansão na procura de cosméticos para o público masculino e adolescente. Mas este aumento no consumo de cosméticos também gerou um aumento nos casos de alergia e contaminações.

  Em especial é a época da adolescência, que é um período de muitas mudanças nos sistemas hormonal, reprodutivo, imunológico e sanguíneo. Os adolescentes neste período de crescimento rápido, tornam-se muito sensíveis à ação de substâncias químicas tóxicas ou com ação hormonal.

 Estudos mostraram que adolescentes estavam contaminados por 16 compostos químicos comumente achados nos cosméticos como os ftalatos, triclosan, parabenos e musks.

 Os parabenos são usados como conservantes de cosméticos e podem ter ação hormonal como já falamos na matéria “ Ação de hormônios feminilizantes”. 

 O Triclosan é usado como agente antimicrobiano e pode desencadear alergia na pele.

 Sprays capilares usados por gestantes continham Ftalatos na sua composição e desencadearam má-formação no aparelho genital masculino do bebê chamada de hipospádia.
Estes Ftalatos agiam bloqueando o hormônio masculino e afetavam até o desenvolvimento cerebral destes bebês.

 O público consumidor está cada vez mais consciente do que deseja comprar. Os laboratórios por sua vez buscam melhorar a oferta.

 As novas tendências mundiais para os cosméticos tentam substituir estas substâncias ruins por outras mais seguras. 

 Como exemplo, produtos sem tantos conservantes, sem parabenos, sem derivados do petróleo, filtros solares como o Tinosorb, produtos orgânicos certificados que utilizam corantes e pigmentos naturais. 

 E é papel de um consumidor consciente ainda procurar produtos sem testes realizados em animais.

 Nas próximas matérias vamos ensinar como ler e entender os rótulos e composições dos cosméticos.

 Ao final, você leitor querido estará sabendo o quê realmente deseja comprar.


segunda-feira, 29 de junho de 2015

Cobreiro

 Herpes Zoster


É uma doença viral que atinge mais frequentemente pessoas de idade média e idosas.

 A maioria dos pacientes apresenta uma dor em queimação ou ardor e até mesmo coceira intensa num determinado local do corpo.

 Pode vir acompanhada de febre, dor de cabeça e mal estar ou cansaço intenso. Muitas pessoas procuram o serviço médico e ficam sem diagnóstico inicial, até o surgimento das lesões características. Estas são pequenas bolhas ou vesículas agrupadas com conteúdo líquido claro, seguindo o trajeto de um nervo.

 Às vezes, estas vesículas se infectam secundariamente por bactérias e se tornam amareladas, purulentas ou formam-se crostas depois de secas.

 A dor, principalmente em pessoas acima dos 50 anos, pode ser insuportável.

 O local mais comum do aparecimento das lesões é de um lado apenas das costas (acometendo o nervo intercostal), região malar (nervo trigêmeo) e lombo sacral. Quando afeta os olhos com úlcera de córnea ou há paralisia facial, tontura e surdez, pode ter acometido os nervos cranianos.

 O agente causal não é o mesmo vírus do herpes simples.

 Apesar do nome, é o vírus da Varicela-Zoster, ou da catapora.

 A pessoa teve catapora na infância e o vírus fica latente ou quieto por muitos anos. Num determinado momento, ele sofre uma reativação por alguma diminuição do estado imunológico do indivíduo e caminha pelos nervos periféricos até os gânglios nervosos e pele. Aí surgem as lesões típicas.

 Isto explica a dor intensa característica de acometimento de um nervo.

 O tratamento com medicação antiviral oral como Aciclovir, Fanciclovir ou Valaciclovir deve ser iniciado o mais rápido possível para evitar a nevralgia pós-herpética. Esta é uma dor de caráter neural que dura por meses após as lesões do herpes zoster terem desaparecido.

 Atualmente há uma vacina chamada de Zostavax  para pessoas a partir dos 50 anos aplicada em dose única no subcutâneo no braço. Esta, porém, está contraindicada em pessoas com alergia a Gelatina ou Neomicina.

segunda-feira, 8 de junho de 2015

“Arrumando Sarna para se coçar”

Escabiose


  Escabiose ou popularmente chamada de sarna é uma doença de pele causada por um ácaro, o Sarcoptes scabiei.
  Este ácaro é um parasita obrigatório do homem, isto é, não consegue viver fora da nossa pele.
  A fêmea penetra a camada mais externa da pele ou córnea e cava um túnel, onde deposita ovos e fezes. Ela vive de 4 a 6 semanas. Já o macho dura apenas 48horas após a fecundação da fêmea.


 Se o parasita dura tão pouco, porque a coceira pode se arrastar por meses?


  A doença na verdade é causada pela alergia a este ácaro. Outra causa da coceira é o movimento da fêmea escavando o túnel, que costuma ser à noite. Desta maneira, a coceira é pior à noite ou de madrugada para atrapalhar o sono.
  Além da coceira, o doente apresenta pequenas bolinhas vermelhas ou pápulas nas áreas mais quentinhas do corpo como axilas, umbigo, punhos, embaixo das mamas, nádegas e genitais. As crianças costumam ter estas lesões também no meio dos dedos e às vezes nas bochechas.
  Muitas vezes pode acontecer uma segunda infecção por bactérias em cima das lesões e aparecer pus e dor.

 

 Como posso pegar esta doença?

  A escabiose é transmitida de pessoa para pessoa por contato de pele com pele ou íntimo e mais raramente por roupas contaminadas como lençóis e toalhas.

 

 Como se trata?

  O tratamento é feito com o uso de substâncias como o enxofre dissolvido em vaselina ou creme. A pessoa aplica o creme na pele à noite e após oito horas toma banho e troca as roupas. Isto deve ser repetido cerca de quatro noites seguidas. Outros tópicos como a permetrina são usados uma única vez. Ainda, existe uma medicação de uso oral, a ivermectina  que pode ser usada em crianças maiores de dois anos e nunca em gestantes.
  É importante tratar todas as pessoas da mesma casa e contatos para não passar o parasita de um para o outro. As roupas devem ser bem lavadas e passadas a ferro pelo avesso. Cuidar de limpar também lençóis, cobertores e colchões. Anti-histamínicos orais aliviam a coceira.
  E não fique chateado ou envergonhado se por acaso pegou sarna, porque é de fácil contágio e mesmo pessoas limpinhas podem se contaminar.