terça-feira, 26 de outubro de 2021

Desmistificando a toxina botulínica


Várias pessoas tem medo de fazer a aplicação de toxina botulínica porque ouvem comentários muitas vezes falsos ou exagerados.

Nestes meus mais de 25 anos de prática com a toxina botulínica posso dizer que já vi e ouvi de tudo.

Mas o que será mesmo verdade?

Quando atendo os pacientes, eles me dizem que receiam ficar com o rosto "congelado" ou sem expressão. Na verdade, isto depende da técnica usada. Antigamente utilizava-se uma grande quantidade da toxina no rosto e isto paralisava os músculos da mímica facial. Hoje em dia, utiliza-se um pequeno número de unidades de toxina por ponto e distribui-se em vários pontos no rosto, o que torna a expressão natural: a pessoa continua mexendo as sobrancelhas, o olhar, mas não mostra mais as temidas rugas ao movimento.

Desta forma é possível melhorar as rugas no centro da testa que dão um ar de braveza ou de cansaço. Ainda, as famosas linhas do " pé de galinha" na lateral dos olhos ao sorrir desaparecem. Se o problema é ao redor dos lábios, também se consegue eliminar as rugas perilabiais ou "linhas de fumante" mesmo que não seja fumante. De benefício extra com este procedimento, temos a viradinha dos lábios que dão um ar discreto de preenchimento dos mesmos. Mas aumento de volume dos lábios quem dá é o preenchimento com ácido hialurônico.

Algo que adoro é corrigir o contorno facial, a angulação da mandíbula e as linhas do pescoço. Com a toxina se consegue harmonizar esta região muitas vezes esquecida que denota o envelhecimento. Para complementar, os fios de bioestimulação e sustentação fazem o papel de melhorar a flacidez cutânea e uma elevação ou “ lifting” proporcional ao número de fios utilizados.

Outra pergunta que sempre surge na consulta é a duração do efeito da toxina. Normalmente começa a fazer efeito após 15 dias da aplicação e dura de 4 a 6 meses dependendo do organismo. Uma pessoa que pratica muitos exercícios e musculação tem a duração reduzida, bem como o uso de certas medicações orais. Mas o certo é que sempre vale a pena porque as linhas em geral não retornam ao estado anterior ao tratamento. Sempre há menor quebra das fibras colágenas com o relaxamento muscular. Sempre há melhoria da pele. 

O objetivo da dermatologia é cuidar da pele e melhorar sua aparência; se podemos então utilizar recursos minimamente invasivos que dão uma aparência natural, por que não ?

quarta-feira, 20 de outubro de 2021

Ácido hialurônico: o mais natural

 


 O Ácido Hialurônico é o umectante natural da nossa pele. É um glicosaminoglicano presente naturalmente no organismo, nas articulações e nos olhos e mais de 50% de todo o ácido hialurônico do corpo encontra-se na pele.

 Quando aplicado topicamente é um excelente hidratante. Ele é capaz de reter até 1.000 vezes o seu próprio peso em água.

 Com o passar dos anos, é normal que a nossa pele perca uma quantidade significativa dessa substância, o que resulta no ressecamento, perda do viço, diminuição da elasticidade, falta de volume e formação de rugas.

 A melhor forma de corrigir o problema é através de aplicações intradérmicas (injeções), ou o preenchimento com ácido hialurônico.

 Ele é aplicado em pontos estratégicos do rosto, por meio de agulha ou cânula. 

 Praticamente indolor, pois aplica-se um anestésico em creme previamente. Pode-se dizer que é um procedimento da hora do almoço, pois é rápido e pode-se voltar à rotina diária após.

 Com esta intervenção é possível corrigir olheiras fundas, sulcos do nariz à boca ( o bigode chinês), contorno do rosto, perdas de volume facial, labial até pequenas linhas e rugas ao redor dos lábios e olhos.

 Mesmo homens podem fazer o preenchimento e melhorar a feição de forma natural.

  O mito que procedimentos estéticos deixam a pessoa alterada, disforme ou exagerada deve ser desfeito!

 Hoje em dia, com procedimentos minimamente invasivos, rápidos e praticamente indolores em mãos experientes é possível ter uma aparência mais leve e jovial.

Contacto: Clínica das Rosas : clinicadasrosas@gmail.com  Coimbra- Portugal

segunda-feira, 23 de setembro de 2019

  O Outono em nossas vidas



  E chega a estação mais bonita do ano. Como a natureza é tão sábia por si mesma que sabe a hora exata de amarelar, secar as folhas e caírem. É a vida que segue e se renova. A morte de velhas crenças e o renascimento de novos ideais.

  Os dias tornam-se iguais às noites. O friozinho chega de mansinho e nos ensina a nos recolhermos e refletirmos sobre nossas vidas. Tudo o que foi semeado, o que se colheu e o que se aprendeu neste percurso. E o mais importante é agradecer por este caminho de aprendizado. E o que ainda não foi realizado? Bem, isto pode ser planejado para o novo ciclo que recomeçará. São as sementes que brotam mais tarde na primavera.

  O bonito da vida é esta capacidade de renascer, recomeçar, descobrir o novo, o bom, o que nos faz realmente felizes. Mas para isto ocorrer é preciso deixar as folhas caírem e irem embora com o vento. É preciso desprendimento. Deixar morrer sentimentos, pensamentos enraizados, convicções, medos, velhos hábitos. Acreditar que o novo que nasce vem para o nosso desenvolvimento, nosso bem.

  Se permanecemos apegados ao que nos faz mal e nos pesa, apenas por medo da mudança, impedimos o ciclo natural da vida de renovação e renascimento.
E quando a primavera chegar com seus frutos, mostrará que nunca é tarde para realizar mudanças.

  Mudança e desapego podem ser simples atos de limpar o armário e doar objetos e roupas esquecidos no meio de tantos. Cortar pensamentos negativos e crenças limitantes que nos impedem de acreditar no nosso próprio crescimento.

  Quando eu mudei de país, deixei para trás uma vida, casa, profissão, amigos na busca de encontrar a tal felicidade. Eu trazia apenas duas malas. Só o essencial cabia ali. A fé nunca me deixou desistir. E entre tantos obstáculos e dificuldades eu consegui renascer numa árvore mais forte.

   Conheci pessoas maravilhosas que me guiaram e ajudaram e outras que me ensinaram mesmo por meios não tão bons.

  E a árvore criou raízes e amou esta nova terra que a acolheu. Vieram os frutos e os pássaros para cantar e alegrar. Novos amigos, pacientes queridos e gente que necessitava dos meus cuidados. Eu fazia parte daquele novo lugar e o lugar fazia parte de mim. A minha alma estava finalmente feliz. Os invernos rigorosos e os outonos dourados foram necessários para o meu aprendizado. O caminho era o que realmente importava e não o destino.

  Agora toda vez que vejo estas lindas árvores douradas que sabem exatamente a hora de se desprender de suas folhas penso em me tornar mais leve, o que posso mudar em mim para melhorar como ser humano.

  E aproveito para pular e pisar nas folhas secas brincando como criança que ama viver.

  Que tal experimentar?



segunda-feira, 2 de setembro de 2019

Histórias de Portugal


"Orelhas de coelhinho"


  Moluscos contagiosos e verrugas virais traumatizam as crianças. Eles são altamente contagiosos e se multiplicam muito rapidamente. Em pouco tempo o paciente já apresenta muitas lesões, dependendo do seu estado imunológico. Os métodos de remoção então costumam ser dolorosos.   
  
  Hoje, por acaso, veio uma miúda de 8 anos com uma série deles. Entrou no meu consultório cheia de medo, os olhinhos tão arregalados. Já sofrera antes com outros procedimentos e outros serviços dermatológicos.
   
  Ela vestia um lindo e grande laço branco na cabeça que mais pareciam orelhas de coelhinho. Falava como um adulto. Contava a história como ganhara as lesões e sabia cronologicamente os factos. Queria saber dos riscos e dores. Então combinei de lhe aplicar um creme anestésico e esperar muito tempo até ele fazer seu efeito. A miúda não tinha pressa. Podia esperar. Afinal gostou muito da minha marquesa (maca) e ficou deitada ali confortavelmente. Como eu precisava atender outros pacientes, coloquei-a na sala de espera. E a cada paciente que eu chamava, ela me mandava um”tchauzinho”. 

   A sala de espera do hospital já estava lotada e a miúda foi para um cantinho escondido no final da mesma. Mesmo assim, eu conseguia ver ao longe as pontinhas das "orelhas de coelhinho brancas".

   A certa hora me dei conta de que já devia chamá-la. Mas não a encontrei. Olhava de um lado para o outro e os pacientes que também esperavam apontaram para a casa de banho.

  A secretária foi buscá-la. E...nada. A casa de banho vazia. Neste ponto os pacientes que estavam ao lado da miúda já se preocupavam. A mãe já não estava ali também. De certo tinham desistido de esperar ou o medo falou mais forte.

  Então alguém se lembrou de que o hospital estava com obras. Portas abertas, outras bloqueadas, tapumes, material de construção. Um lugar fértil para se esconder. Onde estariam as minhas "orelhas de coelhinho"?

  Na recepção ninguém as vira sair. A sala ía se esvaziando e o dia quase no fim das consultas.

  Quando eu já havia desistido de procurar, um outro paciente de outro médico veio me trazê-la. É empolgante a solidariedade nestas horas. Estavam todos engajados em encontrá-la. 

  Consegui com o consentimento dela remover todos os "bichinhos". E contávamos um a um enquanto os destruíamos. Foi uma grande guerra. Ao final do procedimento ela me diz:” doutora obrigada por ser tão boa comigo”. Nem queria saber mais por onde ela andara.

  Mais um dia ganho rs. 


quinta-feira, 1 de fevereiro de 2018

proteção solar - parte 4

Como escolher o protetor solar correto para mim?




 Diante de tantos produtos novos e já conhecidos nas prateleiras das farmácias e supermercados, fica difícil escolher qual o melhor protetor para cada um de nós.

 Nesta hora é preciso mais uma vez ler a rotulagem das embalagens e entender o que as informações significam.

 O dado mais importante é o FPS ou fator de proteção solar. Muitas vezes em números de 15, 30, 50 ou mais.

  Este valor mostra resumidamente o nível de proteção para os raios ultravioleta B (UVB). Por exemplo, um filtro com FPS30 significa que a pessoa poderia ficar 30 vezes mais em tempo para ter a mesma vermelhidão na pele usando o protetor do que o mesmo indivíduo sem o filtro solar. 

 Mas o FPS é uma medida de proteção contra a queimadura solar, mas não contra o câncer de pele, Vamos explicar. Se um produto tem na embalagem apenas FPS, ou seja proteção contra UVB e não tem filtros para UVA, estes últimos podem atravessar a pele e desencadear a longo prazo o câncer de pele mesmo assim. E é até pior, porque protegendo para os raios UVB não sentimos bem o calor do sol e ficamos mais tempo expostos a ele, agravando o problema.

  Além do FPS é preciso ler na embalagem o chamado ppd marcado em números ou em cruzes. (+, ++, +++) Este valor de proteção para UVA deve ser maior que um terço do valor de FPS.

 Outra característica na hora da escolha é se o filtro é resistente à água, para atividades físicas onde a pessoa sua muito e pode perder a eficácia do filtro. Se é necessário aplicar o protetor 15 minutos antes de se molhar, ou se deve ser usado com a pele molhada. E estes que podem ser usados com a pele molhada devem ser aplicados assim, senão ficam muito oleosos na superfície da pele.

 O filtro pode ainda ser para o rosto, menos oleoso; ou para o corpo em spray, mais fácil de ser aplicado ou para os lábios, geralmente em ceras ou batons. Estes são bons também para a área abaixo dos olhos porque não evaporam e não causam ardência neles.

Além destas áreas, há filtros para o couro cabeludo e cabelos que visam a cosmética, para proteger os fios do ressecamento, perda do brilho e fragilidade causados pelos danos solares e do vento.

 Na próxima publicação vamos falar de como proteger as crianças pequenas.

Leia também : Proteção solar partes 1, 2 e 3.



quinta-feira, 18 de janeiro de 2018

  Cuidados no inverno


Bremmen


Com a chegada do frio começamos também a tomar banhos mais quentes e demorados para nos aquecer. Aí começa o perigo.

 A água quente remove a barreira protetora da nossa pele. Fato este agravado se já se trata de uma pele fragilizada pela idade avançada, menopausa ou na infância, quando esta proteção já é menor.

 Ainda, pessoas atópicas ou alérgicas possuem a composição dos lípides da barreira cutânea diferentes, o que não confere proteção adequada à penetração de substâncias irritativas. Neste caso, têm início o "comichão" e os eczemas com áreas vermelhas e descamativas.

 Como conselho que posso dar seria preferível colocar um aquecedor na casa de banho a aumentar a temperatura do duche.

 Além disso, utilizar um gel de banho suave sem muita detergência, os chamados "syndet" que não removem ainda mais a barreira cutânea, ou os óleos de limpeza. Após o banho, usar um hidratante mais gordo que penetre a pele, mais difícil de sair com as lavagens.

 As substâncias mais hidratantes comumente presentes nos produtos são a uréia, o ácido lático, manteiga de karité, D- Pantenol, glicerina e a aveia coloidal. Ainda pode haver substâncias calmantes como a alantoína e refrescante como o mentol para alívio do prurido.

 Para uma maior hidratação vale lembrar de tomar mais água, uma vez que no inverno sentimos menos sede. Os ácidos graxos ditos ômega 3, 6 e 9 tomados oralmente também contribuem para a hidratação cutânea.

 Peles oleosas também necessitam de hidratação à base de água, ao invés de óleo, nos produtos ditos oil-free. E filtro solar vale também para os dias de inverno, podendo apenas diminuir o fator de proteção solar para FPS 30.

  Não esquecer dos hidratantes labiais para evitar ressecamento, rachaduras e o temido herpes labial.

  Muita hidratação, vitamina D para os dias não ensolarados, roupas confortáveis e quentes (sempre de algodão por debaixo da lã) garantem um inverno mais saudável.



quinta-feira, 14 de dezembro de 2017

A dança da Vida

Biodanza


De origem chilena criada por Rolando Toro. Ele observou atentamente a natureza e o sofrimento humano e inconformado com o "não olhar o outro", criou algo que nos resgatasse.

É um sistema que abrange o ser humano em sua totalidade, integrando-o. Ela alcança então a sua vitalidade, a sexualidade, a criatividade, a afetividade e a transcendência.

Estamos saudáveis quando estamos integrados. Trabalhando além da nossa integração, nossa afetividade, estamos melhorando nossa saúde.

Através das minhas relações com o outro é que descubro a minha própria identidade e a minha missão nesta vida. E aqui vai um parênteses, como é difícil isso!

Quando não estamos no caminho certo para viver quem realmente somos, nos sentimos mal e começamos a adoecer. Este é, portanto, nosso indicador interno se estamos fazendo o certo para nós mesmos. Quando estamos fazendo o correto para nós, sentimos um bem estar muito grande.

Com a Biodanza consegue-se uma reeducação afetiva, isto é, aprende-se a olhar nos olhos, escutar o grito de sua alma, tocar o outro com cuidado, aceitar o diferente e respeitá-lo.

A Biodanza era inicialmente definida como a dança da vida, uma vez que tudo no Universo se move e o que não se move está aparentemente morto. Na verdade, a Biodanza traz o prazer de estarmos vivos.

Ela propõe a alegria de viver e a possibilidade do encontro com o outro, a conexão com o outro dentro de uma visão de sacralidade, de poesia.

Olhar nos olhos do outro, abraçar, tocar é curativo. E o amor é a sua estrela-guia.

A partir do momento que estamos integrados e vivos, partimos para acolher os outros e recebemos esta nutrição amorosa também.

A Biodanza é na verdade, uma forma de fazermos parte de um mundo melhor e de incluirmos os outros neste mundo.

Eu escrevi este texto teórico há dois anos em São Paulo e o deixei ali , por algum motivo, arquivado nos rascunhos do blog. Na época não tinha idéia do real benefício da prática. Hoje numa manhã chuvosa e fria de Coimbra, mas inspiradora eu retomo o texto com propriedade e segurança de quem pratica a Biodanza atualmente.

Posso dizer que mais do que resgatar a criança dentro de mim, descobrir a alegria de dançar com a alma, encontrar-me comigo mesma, perceber as necessidades no meu corpo, entender o que me move, foi no encontro com o outro,  ao espelhar-me nos seus movimentos que me descobri de verdade. 

Incorporei movimentos do outro nos meus que me inspiraram e que me faziam falta.  Retirei da energia criada entre nós a força interior criativa para prosseguir.

A vida continua com suas dificuldades e desafios na mesma, mas aprendendo a dançá-la tudo fica mais leve, mais ritimado, mais encantador.

segunda-feira, 25 de setembro de 2017

Proteção solar - parte 3

Efeitos da radiação solar na nossa pele


Croácia


 As radiações ultravioleta que atingem a nossa pele, dependendo do tipo de pele de cada um , da intensidade da radiação, do tipo de radiação, do tempo de exposição e da proximidade do sol, podem desencadear efeitos imediatos e tardios.

 Os efeitos a curto prazo ou imediatos são a vermelhidão da pele, que fica mais quente ao toque e espessamento da mesma. A médio prazo, o bronzeamento e a síntese de vitamina D. Os tardios são o envelhecimento cutâneo e o câncer de pele.

 A penetração dos raios UV varia de acordo com o tipo e cor de pele, a hidratação da mesma e a parte do corpo atingida.  Por exemplo, um local onde a pele é mais espessa há menor penetração dos raios UV.

 Na fase recente (de 2 a 7 horas) depois da exposição ocorre a vermelhidão, o aumento da temperatura, o ardor e nos casos mais intensos bolhas de queimadura solar. 

  A insolação ocorre após uma exposição muito forte ao sol quando a temperatura do corpo se eleva tanto que órgãos internos começam a sofrer e pode até ser fatal. Além da temperatura corporal alta, há dor de cabeça, falta de ar, vertigem, náuseas e vômitos, desidratação, o coração dispara, confusão mental e até perda da consciência.

 O bronzeamento tão desejado, nada mais é do que uma tentativa de defesa do nosso corpo a uma agressão solar. Pode ser imediato, de minutos até duas horas após o sol e  é causado pelos raios UVA por um mecanismo de oxidação do pigmento chamado melanina dentro das células que o produzem: os melanócitos da pele. Na verdade, nesta fase já estamos como que "enferrujando". 

 A pigmentação tardia após alguns dias, por produção de mais melanina pelos melanócitos, ocorre tanto pelo UVA como pelo UVB e depende de características genéticas; ou seja, é maior nas pessoas de peles mais morenas.

 Muitas pessoas se queixam de voltar da praia com fungos nas costas ou no corpo, herpes nos lábios, etc. Por que será que isto acontece?

 Os raios solares diminuem as defesas da pele, deixando-nos mais vulneráveis a agentes que causam infecções e ao câncer de pele.

 Por último, os raios UV a longo prazo geram um envelhecimento precoce, deixando a pele mais fina e enrugada, com inúmeras manchas tanto acastanhadas como brancas.

 Mas o sol também é sinônimo de energia e vida; então não é para desanimarmos. Ainda mais num país com tão belas praias.

  Basta saber aproveitá-lo com sabedoria e cuidado: usando um filtro solar adequado que previna estas alterações.

(leia também Proteção Solar partes 1 e 2)


sexta-feira, 28 de julho de 2017

Demência no idoso II


 Segundo um artigo na revista Food Technology alguns nutrientes protegem o cérebro do envelhecimento e o mantém em boa forma. Este processo de envelhecimento cerebral inclui desde a diminuição do pensamento crítico até uma demência e Alzheimer.



 Os primeiros alimentos protetores são os flavonoides do cacau. Estudos mostram a melhora da saúde do coração e da circulação e também da memória. Eles agem numa parte do cérebro responsável pela memória relacionada à idade.

O Blueberry tem atividade antioxidante e antinflamatória. Ele contém antocianinas, componente polifenólico que confere ao blueberry sua coloração azulada e possui altos teores de antioxidantes. As antocianinas são consideradas os principais bioativos responsáveis pelos benefícios do mirtilo que aumentam a sinalização neural nos processos cerebrais. O cuidado é com altas doses que podem ser laxativas.

 As vitaminas B6, B12, ácido fólico e ômega 3 mostraram-se boas na prevenção da atrofia cerebral.  As vitaminas do complexo B estão presentes na banana, lentilha, batata, pimenta, peru, fígado, atum, levedo e cerveja. O ácido fólico é encontrado em verduras, frutas cítricas, feijões e grãos integrais. O ácido graxo ômega 3 é encontrado no salmão, óleo de linhaça e sementes de chia. Um estudo realizado em camundongos mostrou que a suplementação deste nutriente resultou na melhora da memória espacial, de localização e reconhecimento do objeto.

 A fosfatidil serina e o ácido fosfatídico podem beneficiar a memória, o humor e as funções cognitivas do idoso. Além disso, são usados para recuperação após exercício físico e reduzir a angústia e o stress. A fosfatidilserina é encontrada em todas as membranas celulares, mas principalmente nas células do cérebro. À medida que envelhecemos, a quantidade de fosfatidilserina em nossas células cerebrais diminui. Ela é encontrada em produtos lácteos e carne e a ingesta destes produtos também diminui conforme envelhecemos.

A Citicolina ou CDP-colina (cytidine diphosphate choline) é uma substância natural encontrada nas células do corpo que ajuda a melhorar a comunicação entre os neurônios, que além de melhorar a memória, protege o cérebro dos danos dos radicais livres, os causadores do envelhecimento. Ela é benéfica não apenas para a memória, mas também para aprendizagem, raciocínio lógico e foco de atenção. Doses muito elevadas da sua suplentação, porém podem causar efeitos ruins com náuseas, cefaleia, diarreia e insônia.

 A Colina, presente na gema dos ovos, é um aminoácido necessário para a produção de novas células e para a reparação das membranas celulares danificadas. As células nervosas são as que produzem maiores quantidades de membranas celulares e desta forma são as mais sensíveis à deficiência de colina. O seu consumo protege o cérebro durante o envelhecimento, prevenindo mudanças químicas que levem ao declínio cognitivo.

 O Magnésio, encontrado nas sementes de abóbora, girassol, amêndoas, acelga, abacate, soja, bananas e chocolate amargo também é eficaz no processo da memória.



 Uma suplementação de nozes na dieta de pacientes com mais de 65 anos na Holanda e Estados Unidos reduziu o risco de Alzheimer. As nozes são ricas em Vitamina E, Zinco, Magnésio, Cálcio e fibras, ajudando a reduzir o Colesterol LDL.

(vide demência no idoso I)

domingo, 2 de julho de 2017

  Histórias de Portugal



 Sábado de sol e céu azul, após duas semanas de céu cinzento coberto pela fumaça triste dos incêndios ocorridos aqui por perto. 

  Hoje o dia foi muito bom ao lado de duas pessoas muito queridas que não via há muito tempo: uma vinda do Brasil, outra da Itália para me visitar. 

  No meio do passeio no parque avistamos uma pomba que parecia completamente maluca. Andava dançando. 

  Então uma das minhas amigas foi ver o que havia: ela estava com as patinhas presas em algo. 

 Com a última paçoquinha vinda do Brasil na bolsa( e é sempre útil ter uma!) a amiga alimentava a pomba enquanto a outra( que diz não gostar nada de pombas) a pegou com tamanha destreza que eu não teria feito melhor. 

 Eu  segurava com uma mão o meu cão curioso, ou talvez querendo comer a paçoquinha (ou quem sabe a pomba?). Com a outra eu tentava desenrolar as patas presas numa linha muito espessa e forte. 

 E cada vez ficava mais difícil tirar, mais apertado. A todos os turistas que passavam eu pedia algo cortante em várias línguas e gestos bizarros. 

 Uma senhora conseguiu uma lima na bolsa repleta de cacarecos e nada. Nada cortava as amarras. 

 A pomba nos olhava assustada, mas confiava que estávamos ali para ajudar. Pelo menos eu preferia acreditar nisso. 

 Então eu avistei um grupo que fazia um lanche no parque numa gigante toalha florida estendida no chão. Pedi-lhes uma faca e eles me olharam assustados. Então expliquei que era para cortar uma pomba(a coisa piorou). 

 Dois homens se aproximaram com uma faca e um deles disse que ia cortar a pata da pomba. A amiga se assustou. Mas o homem era delicado na sua robustez. 

 Finalmente cortou as cordas, poupando os longos dedos da pomba muito semelhantes aos dos humanos. E a pomba voou livre. 

 Então nos convidaram insistindo a participar do lanche. Nós havíamos acabado de almoçar e tanto que comemos que não iríamos jantar neste dia ou talvez nem no próximo. 

 Mas eles eram tão simpáticos e acolhedores como só os portugueses conseguem ser que tivemos que comer uns bolinhos e docinhos mil. 

 A conversa correu solta e soubemos que era um grupo que tinha se conhecido na internet, vindos de várias cidades de Portugal e nenhum mesmo de Coimbra. 

 A pomba nos uniu todos naquele lanche gostoso numa tarde bonita de Portugal.

sexta-feira, 16 de junho de 2017

Demência no idoso I

 Conhecendo os riscos para a Demência


 A Demência não aparece de um dia para o outro e sim de forma insidiosa.

 Aprender a observar os sinais precoces pode ajudar a retardar o quadro.

 A demência se caracteriza por uma contínua perda de habilidades cognitivas devido a células cerebrais danificadas. Os sintomas de demência incluem, em particular, perda de memória, alterações de personalidade, empobrecimento mental e problemas com o meio social.

 Várias são as causas de demência como a doença de Alzheimer, o Parkinson, acidente vascular cerebral, o abuso de substâncias, ferimentos graves na cabeça, além de outros problemas de saúde que podem contribuir para o seu surgimento como uma inflamação crônica, uma deficiência de nutrientes vitais ou efeitos colaterais de medicamentos.

 Alguns sinais de demência podem ocorrer muito antes dos sintomas mais óbvios e não podem ser ignorados. Alguns não são nem esperados.

 Um estudo publicado pela sociedade americana de geriatria ressaltou a importância do ato de mastigar alimentos mais duros e a progressiva dificuldade de mastigar uma maçã, por exemplo, como sendo um fator de risco para demência.  O idoso que consegue mastigar alimentos mais duros promove um aumento da circulação para o cérebro, evitando a sua deterioração. Portanto, corrigir eventuais problemas dentários que dificultem a mastigação, seria fundamental para se evitar a demência.

 Outro sinal de demência eminente seria a velocidade da caminhada reduzida. Um estudo da sociedade médica americana diz que se vive mais tempo, quanto mais rápido você prossegue a caminhar através da vida. Ou seja, a má condição e fragilidade física são fatores de risco para demência não somente em idosos, mas também em pessoas de meia-idade. Então vale a pena prosseguir caminhando vigorosamente nos nossos destinos.

 O ritmo sono-vigília de cada um também interfere no processo de declínio mental. Um estudo de neurologia demonstrou mulheres que não estavam ativas pela manhã e preferiam dormir apresentaram ao longo do tempo um risco aumentado de demência em relação àquelas que preferiam uma caminhada mesmo que leve matinal. A receita então seria ir dormir cedo e no início da manhã pular da cama e caminhar ou se exercitar. Mas a qualidade do sono também é muito importante. Então corrigir problemas de insônia, apneia do sono e causas de ronco é fundamental.

 É claro que o excesso de peso também estaria implicado num dos fatores de demência.

 A obesidade é conhecida por estar associada com a doença cardiovascular, o diabetes de tipo 2 e artrite. Um estudo neurológico mostrou uma relação entre um índice de massa corporal elevado com o aumento de 70 por cento do risco de demência. Portanto, manter um peso ideal saudável pode reduzir o risco de demência.

 O próprio estado de espírito pode ter um impacto direto sobre a saúde do cérebro. Pessoas com depressão têm um risco duas vezes maior de demência.

 Um estilo de vida saudável com ritmo regular de sono e alimentação pode ajudar também na depressão, além é claro do apoio familiar e médico.



 Resumindo, para minimizar os riscos de demência, manter uma perfeita saúde dental, boa alimentação e peso ideal, ciclos regulares de sono e exercício físico são de extrema importância.

quinta-feira, 1 de junho de 2017

Cicatrização da pele

  


  A velocidade de cicatrização da pele depende do tamanho da ferida, sua espessura e da sua localização. 


  Feridas, cortes ou cirurgias no rosto tendem a cicatrizar mais rápido do que em áreas das pernas por exemplo. No rosto costumam cicatrizar em uma semana, enquanto nos membros em 15 a 20 dias.


  Além de fatores locais como a circulação, ou falta desta (isquemia), infecção da ferida, fatores sistêmicos como doenças arteriais ou venosas, idade avançada, estado nutricional prejudicado da pessoa, tabagismo, consumo exagerado de álcool, diabetes, exposição da área à radiação, anemia, deficiências hormonais podem retardar este processo.


  Quando esta pele não se recupera normalmente podem se formar as úlceras ou feridas crônicas.


  Por outro lado, se a cicatrização não pára quando deveria e se torna exagerada, resulta em cicatrizes elevadas ou hipertróficas e até os queloides, muito maiores do que a ferida inicial. Ambos apresentam uma base genética ou predisposição racial; sendo mais comuns em negros e orientais.


  Tanto a formação de novas fibras elásticas e colagênias como a sua degradação são importantes no processo de recuperação de uma ferida. Se a remoção destas fibras é inadequada, pode levar à fibrose ou cicatriz endurecida. 


  Após sua formação, há contração destas fibras, o que faz a ferida encolher. Mas esta pele nova formada tem apenas 70% da resistência da pele normal não lesionada. Assim, se houver muita tração dos músculos ao redor, pode alargar esta cicatriz e ficar inestética.


  O hormônio estrogênio estando diminuído na menopausa também pode afetar muito os processos de reparação cutânea, devendo-se tomar cuidado com procedimentos que agridam muito a pele nesta faixa etária.


   Nutrientes e vitaminas que melhoram a cicatrização são as proteínas e aminoácidos(encontrados nos alimentos de origem animal como carnes, ovos, peixe, leite e derivados ou de origem vegetal como a soja, ervilha e lentilha), a vitamina K (fígado, óleos vegetais), A (gema de ovo, cenoura, batata doce), C (frutas cítricas) e E (cereais), Ferro, Zinco (carnes, leite, vegetais de folha verde escura), Manganês, Magnésio (cereais integrais, damasco seco, nozes) e Cobre (fígado, ostras, nozes e frutas secas). Ácidos graxos ômega 3, 6 e 9 melhoram a hidratação cutânea e controlam processos inflamatórios.


  Uma boa hidratação da pele também auxilia no processo de reparação, além da proteção solar eficaz para evitar possíveis manchas após a inflamação.







quarta-feira, 17 de maio de 2017

Não se ama sozinho

  Não se ama sozinho


Kiel (Alemanha)



  Ao contrário do que a música canta , não dá para amar pelos dois.

  Não é possível negar tudo o que somos para nos moldar aos padrões do outro. 

  Esquecer nossos anseios mais profundos da Alma de sermos correspondidos no amor. De sermos reconhecidos e valorizados pelo que somos. Sermos esperados. De recebermos um sorriso no olhar quando chegamos e talvez uma lágrima escondida na partida.

   Não se concebe deixar de receber um longo abraço; aquele que aproxima os corações ao mesmo tempo que acaricia nossos cabelos. 

  Nada nem ninguém tem o direito de nos anular, nos desprezar, nos ignorar. 

  Se nós deixamos que isto aconteça em prol do amor ao outro é porque nos esquecemos de nos amar primeiro. Nos esquecemos de que somos criaturas de luz, de que o nosso Pai criou com tanta perfeição e este sim com amor incondicional. 

  Amor que nos acolhe nos momentos de sensação de solidão, quando o outro nos abandona. Amor que nos perdoa quando esquecemos de que somos tanto amados! 

  Enfim, Amor que nos levanta das quedas e nos mostra o caminho de volta.


  Se um dia alguém não quiser nos amar desta maneira, não quiser "sofrer", não quiser nos dar a atenção que merecemos; então minha amiga é hora de seguir em frente. Mais além tem alguém que nos ama muito!

domingo, 7 de maio de 2017

Carboxiterapia

Vamos mandar as gordurinhas para o espaço!

 A carboxiterapia é um termo empregado para a terapêutica que administra um gás, o dióxido de carbono, a nível subcutâneo.

 O CO2 é um gás atóxico, não embólico, isento de efeitos sistêmicos nas dosagens preconizadas em medicina.

 Ele tem a capacidade de ativar a circulação através de uma vasodilatação. Este mecanismo é muito importante quando se sabe que as funções metabólicas do tecido adiposo são mediadas pelo fluxo sanguíneo.

 Desta forma, tem a propriedade de acelerar o metabolismo das gorduras, promovendo uma quebra das mesmas ou lipólise, mobilizando ácidos graxos livres.

 Além da melhora circulatória com oxigenação dos tecidos, o descolamento gerado pela passagem do gás promove um estímulo para a formação de novas fibras elásticas e colagênias.

 Suas principais indicações na medicina cosmética são a lipodistrofia ginóide ou vulgarmente conhecida como "celulite", remoção de gordura localizada, antes e após lipoescultura para corrigir irregularidades na superfície da pele, flacidez cutânea, melhoria de estrias, cicatrizes, olheiras arroxeadas, rugas faciais entre outras.

 Mas não é usada somente na dermatologia; outras áreas médicas fazem uso de seus benefícios.

 Na angiologia é utilizada para tratamento de arteriopatias periféricas e na reumatologia em artrites autoimunes e degenerativas.

 Em urologia há descrição de uso em disfunção erétil associada às microangiopatias.

 Ainda em dermatologia, pode ser aplicada nas placas de Psoríase e úlceras dos membros inferiores de origem vascular.

 Durante a sua aplicação é possível visualizar a entrada do gás abaixo da pele e sentir uma crepitação como se pequenas bolhas de ar estivessem ali. A pele logo fica avermelhada pela vasodilatação e há um inchaço local que desaparece de 15 a 30 minutos após. É possível sentir um peso ou ardor à entrada do gás que descola os tecidos superficiais e com isto, leva ao estímulo de formação de novas fibras elásticas e colágenas. Estas sensações são passageiras e suportáveis.

 O verão se aproxima e com ele o desejo de recuperar a "energia" acumulada durante o inverno. Ótima época para acelerar os resultados com a carboxiterapia.

domingo, 30 de abril de 2017

  O mundo pode esperar um dia.



 A vida não acontece no passado nem no futuro. Não podemos modificar o que se foi saudosos, nem vivermos na ansiedade do futuro. O único momento em que é possível viver é no presente. As crianças são assim: simplesmente brincam e vivem no Agora.

 Por que será que desaprendemos com o tempo a sermos felizes?

 Não fique parado olhando para trás e ao mesmo tempo para frente, tentando adivinhar o que está por vir. Independente da sua angústia, o que tiver que acontecer acontecerá. Então o jeito é confiar que o melhor está por vir e, se não for tão bom assim, tirar algum ensinamento da situação que nos faça crescer.

 A nossa mente é capaz de criar uma série de dificuldades, entraves e medos para sermos felizes.
Deixe a sua mente se expandir sem limites para sonhar e ser feliz. Realizar hoje o que nos faz bem, o que satisfaz nossa alma. À medida que limpamos nossos pensamentos e substituímos por outros positivos começamos a atrair coisas boas. Quando realizamos atividades que nos deem prazer mudamos nossas vibrações e energias. Atraímos mais otimismo e contaminamos nosso redor com esperança, harmonia e alegria.

 Sabe aquele curso que tanto queremos iniciar, mas nunca achamos tempo? Aquele esporte que nos deixa mais leves e relaxados, ou mudar completamente a nossa qualidade de vida em todos os níveis: alimentação, descanso, realização no trabalho, distribuir melhor o tempo? Aquela viagem tão desejada?

 Se analisarmos bem, não precisamos muito para sermos felizes. Muitas vezes quanto mais temos e queremos, mais nos prendemos à necessidade de sustentar estas coisas materiais.

 Na verdade qualidade de vida se resume na melhor distribuição de nosso tempo. Tempo ocupado para o que nos faz vibrar.

 Afinal, se ficamos doentes achamos um tempo para nos cuidar. Se não paramos, o nosso corpo nos pára em algum momento. A vida nos detém. E antes que ela faça isso de uma forma negativa, páre, respire, sinta o momento presente, aprecie o que possui, o que é, o que tem que ser.

  O mundo pode esperar um dia para você realizar algo agora. Você não pode esperar para ser realmente feliz.  

domingo, 23 de abril de 2017

Vermelhidão no rosto nem sempre é vergonha

  ROSÁCEA


 É uma doença inflamatória crônica da pele com predileção por áreas expostas como a face (fronte, malar, nariz e queixo). Afeta 16 milhões de americanos. Mais comum em indivíduos de pele clara, principalmente do norte europeu e mulheres dos 30 aos 50 anos.

 Os sintomas podem ser substanciais e reduzir a qualidade de vida dos pacientes. Dentre eles a vermelhidão centro-facial que pode piorar em surtos. Ainda, telangiectasias ou pequenos vasos dilatados, edema, placas vermelhas, pele seca, alterações oculares, pápulas ou"borbulhas" e pústulas semelhantes à acne, mas menores. Sensação de queimação ou ardor podem ocorrer durante o dia de forma temporária até ficar permanente.

 Embora ainda não haja uma cura definitiva, há tratamentos eficazes que melhoram os sintomas cosméticos.

 As causas da patologia são múltiplas. Dentre elas alterações do sistema imune inato e adaptativo do indivíduo, desregulação neuro-vascular, predisposição genética e crescimento exagerado de organismos comensais da pele como o Demodex. 

 Uma variedade de fatores externos pode exacerbar os sintomas clínicos como radiação ultravioleta, exposição ao simples calor, alimentos condimentados ou quentes em temperatura, café e cafeína, álcool e estresse. Se possível devem ser evitados por estes pacientes.

 O diagnóstico é basicamente clínico e raramente requer um exame histopatológico complementar com biópsia da pele.

 Os pacientes com rosácea chegam a desenvolver auto-estima baixa, ansiedade social e até depressão com a desagradável sensação de queimação e vermelhidão na face em momentos de maior preocupação.

 O tratamento pode aliviar não só os sintomas cosméticos, mas também o impacto negativo psicossocial da doença. Consiste em medicações tópicas, orais, modalidades de luz (luz pulsada, laser) até casos cirúrgicos.

 O cuidado correto da pele nos pacientes com a sensibilidade da rosácea é muito importante. Muitas vezes só de evitar certos cosméticos e ativos como o ácido retinóico e salicílico já há uma melhora!

 Limpadores e hidratantes devem ser suaves para pele sensível com pH neutro similar ao da nossa pele. Não devem conter emulsificantes que agridem a barreira cutânea e removem os lípides protetores. Hidratantes não podem ser irritantes ou alergênicos. Melhor não usar esfoliantes. A proteção solar precisa conter fatores altos como o FPS 50,  além de proteção contra UV-A. Maquiagem com corretivos esverdeados ajudam na camuflagem da vermelhidão.

 As medicações tópicas aprovadas pelo FDA(Food and Drug Administration) são o metronidazol, o ácido azeláico, a sulfacetamida sódica, o enxofre , o tartarato de brimonidina e a ivermectina creme.

 O tartarato de brimonidina usado anteriormente em colírio para glaucoma, é um agonista seletivo do receptor alfa adrenérgico que causa uma vasoconstrição ou fechamento temporário dos vasos superficiais da pele, melhorando a vermelhidão já 30 minutos após sua aplicação local.

 A ivermectina é um antiparasitário que melhora os pacientes com rosácea pápulo-pustulosa por reduzir o número de Demodex , um habitante natural da pele que se encontra em número aumentado nos casos de rosácea.

 Nos casos mais resistentes e severos muitas vezes torna-se necessário o uso de antibióticos ou antiparasitas orais por um tempo prolongado.