quarta-feira, 6 de maio de 2015

Asteatose (A=sem, steatos=gordura), "Pele seca"

 Pele seca tem jeito?


  A pele é uma interface do nosso corpo que mantém trocas frequentes com o meio ambiente.   A nossa última camada da pele, ou camada córnea de células mortas serve de barreira para evitar a entrada de microrganismos indesejáveis e ao mesmo tempo evitar perda de água para o meio ambiente.
  Quando esta barreira não está íntegra, notamos uma perda maior de água e o resultado é uma pele desidratada, ressecada ou xerótica. Muitas vezes apresenta-se com fina descamação ou aspecto de pergaminho de tão fina. A pele seca é quebradiça, enrugada e opaca, ao contrário da pele normal que deve ser túrgida, lisa, viçosa e elástica. Além disso, a pele ressecada fica mais sujeita a apresentar alergias ou dermatites e coceira.

 Mas o que causa este ressecamento na pele?

  O meio ambiente tem importante papel no estado de hidratação da pele. Se as condições climáticas não são favoráveis, ou seja, um clima seco e frio não permite que a camada córnea se embeba de água do ambiente. Pelo contrário, há evaporação desta água da superfície cutânea para a atmosfera. Para compensar esta evaporação maior, a pele deve se servir da água vinda de camadas mais profundas da epiderme e derme. Se há pouca ingestão de água, o estado de desidratação piora.
  Banhos demorados e quentes ou com bucha prejudicam o quadro, por destruir ainda mais a barreira protetora cutânea.
  A lubrificação da pele se faz através da produção de sebo pelas glândulas sebáceas presentes na mesma. A mistura deste sebo com o suor constitui o Fator Normal de Hidratação, ou o nosso creme hidratante natural. Este fator natural de hidratação por sua vez, é composto por substâncias como aminoácidos (40%), lactatos (12%), PCA-Na (12%) e ureia (7%).
  Muitos sabonetes são verdadeiros detergentes e removem este fator natural de hidratação.
  O próprio envelhecimento acaba por diminuir a produção sebácea e a pele vai ficando mais ressecada. A menopausa, com a queda dos níveis hormonais femininos gera uma pele seca. Algumas doenças podem piorar o quadro por alterações endócrinas como o hipotireoidismo, o diabetes, e doenças de pele como a psoríase, o eczema atópico e a ictiose. O excesso de exposição solar também é responsável pelo ressecamento da pele.
  Algumas medicações como estatinas e diuréticos também podem levar ao ressecamento cutâneo.

 Como então melhorar este ressecamento?



  Em primeiro lugar prestar atenção com os cuidados no banho. Usar um sabonete que não seja muito agressivo e mantenha a barreira protetora.
  A nossa pele tem um pH em torno de 5,5. Este pH natural serve como mecanismo de defesa contra infecções. Desta forma um sabonete para ser neutro precisa ter um pH abaixo de 7 próximo ao normal de 5. Sabonetes em barra costumam ser mais alcalinos, com pH em torno de 7, sendo mais agressivos. Já sabonetes líquidos são mais suaves.
  O tipo de agente de limpeza também é importante para não remover nossa camada protetora.
  No caso de tomar dois banhos ao dia, um pode ser com sabonete e o outro só nos genitais, axilas e pés...no resto só água.
  Após o banho usar um hidratante correto. A hidratação é fundamental a todos os tipos de pele para repor o manto lipídico e reduzir as perdas de água por evaporação.


  Algumas fórmulas de hidratantes são ditas fisiológicas porque são compostas por substâncias semelhantes ao fator de hidratação natural, como ureia, PCA-Na (ácido pirrolidona-carboxílico)e lactatos. Outros têm ação de oclusão, ou seja, impedindo as perdas de água por evaporação, como as ceramidas, óleos vegetais, a lanolina, a vaselina e ceras. Há ainda substâncias que “puxam” a água para a pele vinda de camadas inferiores como a glicerina, sorbitol e propilenoglicol chamados de umectantes. Mais recentemente há hidratantes que além de manter a integridade da barreira da pele, ativam as famosas aquaporinas. Estas são proteínas que formam verdadeiros canais por onde as moléculas de água passam vindas de camadas mais inferiores da pele. Com isto, a pele fica hidratada por mais tempo, não necessitando usar o hidratante todos os dias, e sim em dias alternados, o que reduz o custo com estes produtos.
  Ainda, tomar muito líquido (2 litros por dia) e evitar a exposição solar sem um bom protetor podem ajudar.
  Os ácidos graxos ômega3, 6 e 9 tomados por via oral também auxiliam na reidratação da pele por reestruturar a barreira cutânea.


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