segunda-feira, 6 de abril de 2015

Infecções em crianças pequenas: "Molusco Contagioso"

Molusco Contagioso é mesmo um molusco?



  É uma doença da pele causada por um vírus da família Parapoxvírus. Ela se apresenta com pequenas bolinhas da cor da pele parecidas com sagu translúcidas e com uma umbilicação ou depressão no centro das lesões. Muitas vezes é confundido com verrugas virais.
  O contágio é direto de uma pessoa para outra, podendo ser transmitido por contato sexual.
  O período que leva do contato ao aparecimento das lesões varia de 15 a 50 dias.
  Apesar de ser contagiosa não são todos que têm a doença. Acomete principalmente crianças pequenas e, algumas vezes, adultos com o sistema imunológico comprometido como transplantados ou HIV positivos. Crianças com tendência alérgica ou dermatite atópica também podem apresentar estas lesões. Pode surgir como uma única pápula ou lesões múltiplas e se espalhar facilmente pelo ato de coçar ou atritar a pele. Surge pelo contato pele com pele afetada ou até contato íntimo. As lesões são indolores, mas algumas vezes podem coçar.
  Muitas lesões podem sofrer um processo de inflamação com avermelhamento da pele ao redor e desaparecem espontaneamente.
  Já cheguei a acompanhar surtos de molusco contagioso contaminando várias crianças da mesma escola de natação. Por este motivo, quando o seu filho apresentar estas lesões é bom comunicar à escola para que providências sejam tomadas e todas as crianças tratadas.
  O tratamento consiste em retirar estas lesões com um aparelho chamado de cureta semelhante a uma pequena colher. A lesão é “raspada” ou curetada e em seguida aplica-se o Iodo. Se há muitas lesões em áreas peri genitais pode-se fazer a retirada em ambiente hospitalar até com anestesia tipo geral da criança. A curetagem não dói muito, ainda mais se efetuada após a aplicação de um creme anestésico como o Emla ou Dermomax. Mas as crianças ficam muito chateadas com o médico e saem com aquele olhar de não quererem voltar nunca mais.
  Por isso, há alguns cremes a serem usados em casa que aumentam a imunidade da criança ao vírus e o próprio organismo elimina as lesões, mas demoram a agir e o vírus continua se espalhando no período. Entre eles temos o Imiquimod e a Tuia. Há ainda tratamentos com a aplicação de solução de hidróxido de potássio a 10%, mas são incômodos.
  Para prevení-lo alguns estudos mostram que a aplicação de hidratantes nas crianças com propensão a pegá-los antes da natação faria uma camada protetora na pele. Ainda, tomar banho logo após a piscina para não ficar muitas horas com esta água na pele.

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